アトピー｜城東区・深江橋の大西診療所｜内科・小児科・外科・泌尿器科

年齢による症状の特徴

アトピー性皮膚炎は、年齢によって好発する部位が異なります。

乳児期（2か月～2歳）

顔や頭から始まり、体や手足に広がります。ほっぺたが赤くジュクジュクしたり、耳の付け根が切れたりすることが特徴的です。食べこぼしやよだれによる刺激で口の周りが悪化しやすく、こまめなケアが必要です。

幼児期以降

ひじの内側、ひざの裏、首、手首など、関節部分に症状が出やすくなります。乳児期と異なり乾燥を伴うのが特徴で、皮膚が厚くゴワゴワした状態（苔癬化）になることもあります。かき壊しによる細菌感染（とびひ）にも注意が必要です。

治療の3本柱

スキンケア（皮膚の清潔と保湿）

毎日の入浴で汗や汚れを優しく洗い流します。石けんは良く泡立て、手のひらで優しく洗い、しっかりすすぎます。保湿剤は1日2回以上使用し、症状がない部分にも塗ることが大切です。特に入浴後は乾燥しやすいので、すぐに保湿剤を塗るようにしましょう。

お薬による治療

アトピー性皮膚炎の治療は、症状が出てから対処する方法から、症状が出る前に予防的に治療するプロアクティブ治療へと変わってきています。症状が強い時には十分な量のステロイド外用薬を使用し、症状が軽快したら少量を予防的に塗るようにします。徐々に外用の頻度を減らしていくことで、少ない薬の量で良好な状態を維持できます。

悪化因子の除去

汗、乾燥、ダニ、ペットの毛、食物などが悪化因子となることがあります。汗をかいたらこまめに着替える、部屋の掃除と換気を心がける、刺激の少ない綿素材の衣類を選ぶなど、日常生活での工夫が大切です。

かゆみとの付き合い方

かゆみへの対処

爪は短く切り、かき壊しを防ぎます。どうしてもかいてしまう場合は、冷たいタオルで冷やす、保湿剤を塗る、気をそらすなどの方法があります。夜間のかゆみが強い場合には、かゆみ止め（抗ヒスタミン薬）の内服が有効なこともあります。

日常生活の工夫

運動を制限する必要はありませんが、運動後は速やかにシャワーを浴びて保湿することが大切です。プールの塩素が皮膚への刺激となって症状を悪化させることがあるため、プール後も同様のケアが必要です。